Sag-group.ru

Стройка бетон
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дентин – костное вещество зуба

Дентин – костное вещество зуба

Зубы — это важная часть человеческого организма. Они не только выполняют особые функции, но и являются показателем здоровья. Их утрата приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, и значительным изменениям в эстетическом облике человека. К сожалению, довольно часто зубы подвержены различным стоматологическим заболеваниям, в особенности кариесу. В процессе кариеса происходит разрушение не только эмали, но и дентина, что вызывает интенсивные болевые ощущения.

Дентин

Дентин зуба это основная масса коронковой и корневой частей зуба. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой – цементом. По твердости дентин уступает эмали, но зато в нем сохранены клетки, способные к регенерации (восстановлению) на протяжении всего времени существования недепульпированного зуба. Образующийся при регенерации вторичный дентин приводит к сокращению коронковой полости и сужению каналов, однако толщина самого дентина возрастает.

Состав дентина — это минеральные соли – 70% и более (фторид, фосфат, карбонат кальция и др.), органические вещества и вода (20-30%).

Какой бывает кариес

Фиссурный кариес – поражение эмали затрагивает особые углубления на жевательной поверхности зуба – фиссуры.

Пришеечный кариес возникает на участке между десной и шейкой зуба, образовывая своеобразный желтый или коричневый ободок на эмали.

Кариес корня зуба у детей развивается довольно быстро в отсутствии своевременного лечения начальных форм заболевания.

Межзубный кариес возникает между боковыми поверхностями соседних зубов.

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предлагает следующую классификацию кариеса:

  • кариес эмали — поверхностный кариес
  • кариес дентина — распространение воспалительного процесса под эмаль
  • кариес цемента — поражение прикорневой области зуба

У детей используется отдельная классификация – «по Виноградовой», на основании которой определяется активность кареозного процесса.

Существует еще одна детская классификация, определяющая активность кариеса зубов по Т.Ф. Виноградовой.

На основании анализа количества кареозных зубов, степени их поражения и скорости развития патологического процесса Виноградова выделила три степени активности кариеса.

Читайте так же:
Цемент holcim extra м500

Компенсированный

Такая форма кариеса встречается примерно у половины детей. Патологический процесс развивается медленно, при осмотре обнаруживаются единичные поражения зубов. Эмаль имеет здоровый блеск. Таким детям рекомендуется посещать стоматолога один раз в год.

Субкомпенсированный

Эмаль все еще блестящая, но на ней появляются тусклые участки. Как правило, кариес распространяется горизонтально, глубокого поражения зубов не наблюдается.

Субкомпенсированная форма не вызывает у детей дискомфорта и жалоб, однако требует наблюдения у стоматолога с осмотрами не реже одного раза в 6 месяцев.

Декомпенсированный

Самая редкая и тяжелая форма кариеса с высокой скоростью развития и серьезными осложнениями в виде пульпита и периодонтита. Эмаль матовая и шероховатая, а фиссуры коричневого цвета. Чаще всего при вскрытии такого зуба обнаруживается кареозная полость.

При декомпенсированной форме ребенку рекомендовано проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 4 месяца.

Дальнейшая классификация: положение кариозной полости.

Здесь различают следующие виды:

кариес корня зуба.

Фиссурный кариес поражает естественные углубления (фиссуры) зубов. Обнаружение на ранней стадии по силам рентгенограмме. фиссурный кариес

Контактный кариес образуется в области «контактных» поверхностей между зубами. Ярким примером такого кариеса может служить кариес «восьмерок» — зубов мудрости. Частичное или неправильное прорезывание оказывается угрозой для соседних зубов. Выявляется заболевание обычно уже на стадии среднего и глубокого кариеса. контактный кариес

Кариес пришеечный — разновидность локального кариозного поражения, вблизи шейки зуба на границе с десной (место естественного истончения эмали, эта область зуба болезненно чувствительна, что усложняет лечение). пришеечный кариес

Кариес корня зуба часто сопровождает заболевания десен, при которых обнажается корень зуба. Или, другими словами кариес, который появился на корне зуба из-за рецессии десны. Рецессия – это заболевание не воспалительного характера, при котором происходит снижение высоты и объема десны (нарушение прикрепления десны).кариес корня зуба

В зависимости от клинической картины (совокупности факторов проявления
болезни) назначают лечение кариеса зубов.

Читайте так же:
Раствор готовый кладочный тяжелый цементный марки м50

Развитие зубных тканей у человека

Зубы человека начинают свое развитие еще с внутриутробного периода. Формирование ротовой полости у плода начинается со второго месяца, где зачинаются молочные зубы. Образование эмали и дентина, можно обнаружить у плода с четырех месяцев. Ближе к шести месяцам у плода развиваются наружные и внутренние слои дентина, и происходит образование пульпы, в виде коллагеновых волокон.

Анатомическое строение зуба представляет собой совокупность трех частей:

  • коронка
  • шейка
  • корень

Видимая часть зуба представляет собой твердую ткань, состоящую из эмали, дентина и цемента, которая является защитой для пульпы, которые являются мягкой частью зуба. Пульпа, в свою очередь, состоит из большого количества сосудов и нервных окончаний, что отвечает за питание всего зуба. Со временем, все части зуба подвержены старению, что имеет свое название — комплексное старение зуба.

Рост зубов у человека

Прорезывание молочных зубов у ребенка происходит в возрасте до года. В среднем, к 2-3 годам, формируется их полный набор. Расположенные снизу молочных зубов коренные, начинают прорезываться к 6-7 годам. Процесс смены на коренные зубы является более медленным, поэтому постоянный прикус формируется у ребенка к 12-13 годам. Что касается зубов мудрости, так эти вообще могут развиваться до 23 лет и позже.

Возрастные изменения роста и развития зубов

Как только зуб прорезался над поверхностью десны, молочный или коренной, он подвергается воздействию внешней среды. Слюна выступает в роли защитника от бактерий и принимает участие в питании зубной эмали минералами.

Эмаль и дентин подвержены возрастному изменению больше всего. Дентин с течением времени теряет свою регенерацию, при этом качество замещающего дентина также ухудшается.

Эмаль со временем стирается, уменьшая высоту зуба. Но индивидуальные анатомические особенности человека и вредные привычки, влияют на скорость стираемости эмали. Также со временем, меняется цвет и структура эмали: от накопления красителей, содержащихся в пище, которую мы употребляем. На поверхности зуба со временем могут появиться трещины, которые в процессе обрастают налетом, что затрудняет питаться эмали необходимыми микроэлементами. Так как эмаль не имеет самостоятельных восстановительных свойств, стоматологическая клиника рекомендует обращаться своевременно к специалисту.

Читайте так же:
Раствор цементный кладочный прайс

Изменения пульпы зуба с возрастом

Пульпа с возрастом также подвергается изменениям: сосуды, капилляры ухудшают свое состояние из-за отложенных минералов на зубе. После 50-ти лет у человека чаще встречается атеросклероз сосудов, что влияет на качество зубной эмали: в последствие неполучения должного питания, они становятся уязвимыми и хрупкими.

Изменения костной ткани и десен зуба с возрастом

С взрослением человека, стареет и костная ткань: она уменьшает свою плотность, что приводит к изменению высоты зуба. Часто у людей пожилого возраста встречается остеопороз челюсти, адентия. Некачественные протезы, также влияют на общую клиническую картину: в последствие происходит неправильное распределение нагрузки при жевании. Мягкие ткани, также подвержены изменениям, которые могут привести к расшатыванию зубов и потери его. Причинами могут стать, как и возраст, так и генетика, так и вредные привычки.

Возможно ли замедлить изменение зубов?

Да, зубы, как и человеческий организм в целом, подвержены изменениям в течение жизни. Но соблюдение нескольких правил, помогут сохранить красивую улыбку, даже в пожилом возрасте:

  • не пренебрегайте ежедневной гигиеной
  • регулярно посещайте стоматологов в качестве профилактических мер
  • питайтесь сбалансированно – это насытит необходимыми минералами не только зубы, но и весь организм

За профессиональной и качественной помощью обращайтесь в стоматология Аванта.

Кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и обнаруживается только при осмотре в виде белого (меловидного) или пигментированного (от коричневого до черного) пятна. Видимых разрушений нет, инструментальное обследование зондом не дает никаких признаков изменения структуры. Изредка возможен регресс пятна. Причины этого явления до конца не выяснены, однако известно, что решающую роль играют внутренние защитные факторы.

Строение зуба

Стадии кариеса

Поверхностный кариес возникает на месте белого или пигментированного пятна и характеризуется разрушением ткани эмали до дентино-эмалевого соединения. Он может сопровождаться кратковременными болями при действии механических и температурных раздражителей, чаще болевые ощущения отсутствуют. При скольжении зонда по поверхности эмали определяется шероховатость.

Читайте так же:
Цемент м 400 гост тех условиях

При среднем кариесе повреждается поверхностный слой дентина, симптоматика, как правило, отсутствует, иногда возникают небольшие кратковременные болевые ощущения. При осмотре обнаруживают кариозную полость с размягченным дентином.

При глубоком кариесе процесс захватывает значительную часть дентина. Больные жалуются на кратковременные боли при воздействии механических, химических и температурных раздражителей, проходящие после их устранения. При осмотре выявляют глубокую кариозную полость с размягченным дентином, зондирование дна полости болезненно. Прогрессирование и переход процесса на пульпу приводит к развитию пульпита.

Лечение кариеса возможно на всех стадиях

На начальной стадии кариеса (кариозное пятно, поверхностный кариес) иногда достаточно с помощью специальных приемов провести восстановление зубных тканей (реминерализацию). Однако, при локализации дефекта в естественных углублениях или на контактных поверхностях обязательно проводится препарирование и пломбирование полости.

При среднем и глубоком кариесе препарирование полости является обязательным. Лечение складывается из инструментальной обработки эмали и дентина, образующих стенки и дно кариозной полости, при помощи бора. После обработки полость получается немного больше кариозной, но при этом достигается главная цель — полное удаление дефектных участков, которые в дальнейшем могут способствовать повторному развитию кариеса. Затем проводится медикаментозная обработка полости, наложения изолирующей прокладки и постоянной пломбы.

Глубокий кариес зуба требует специального подхода при лечении. Обусловлено это тем, что пульпа зуба покрыта тонким слоем неповрежденного дентина, а иногда врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и даже размягченный дентин. В этих случаях на дно кариозной полости накладывают лечебную прокладку, которая, кроме противовоспалительного действия, стимулирует дентиногенез (образование дентина). Таким образом, пломба при глубоком кариесе имеет три слоя: лечебная прокладка, изолирующая прокладка и постоянный пломбировочный материал.

Правильно вылеченный кариес не доставляет в будущем хлопот!

Качество и долговечность пломбы зависят от многих факторов. Прежде всего, от квалификации врача, качества пломбировочных материалов и соблюдения технологии лечения. Однако, важное значение имеют состояние зуба, его минерализация, которая может быть нарушена при плохой гигиене полости рта, неблагоприятных экологических факторах и наличии у пациента общих заболеваний (например, нарушений функции щитовидной железы). В этих случаях помогает предварительное реминерализующее лечение.

Читайте так же:
Цемент марки 500 без добавок

Чрезвычайно важно своевременное обращение к стоматологу для лечения кариеса. Дело в том, что не существует соответствия между размерами повреждений коронки зуба и степенью болевых ощущений. По этой причине достаточно часто к стоматологу попадают пациенты с глубоким кариесом, требующим повторных визитов. Такие пациенты имеют также высокий риск осложнений в виде пульпита и периодонтита. Подобная ситуация ставит под сомнение не только возможность излечения, но и возможность сохранения больного зуба.

Но что же такое кариес?

Слово кариес происходит от латинского «caries» — гниение. Исторически так сначала называли воспалительные заболевания костного мозга (остеомиелит). Сегодня этим термином называют …

ЦЕМЕНТ ЗУБА

Цемент зуба покрывает корень и подразделяется на первичный и вторичный. Первичный (безклеточный) цемент прилежит непосредственно к дентину, покрывая боковые поверхности корня зуба. Вторичный (клеточный) содержит цементоциды, покрывает слой первичного цемента, локализуется лишь в области верхушки корня и на межкорневых поверхностях премоляров и моляров.

Основное вещество цемента представлено коллагеновыми волокнами, идущими в различных направлениях, большая часть которых идет в радиальном направлении. При некоторых патологических состояниях отмечается гиперцементоз (избыточное отложение слоев цемента на поверхности корня зуба). Цемент состоит из 68% неорганических и 32 % органических веществ.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector